孙顺良
国家三级心理咨询师
南方医科大学心理卫生硕士

强迫症常常被认为与完美主义、一丝不苟、认真严谨挂钩。
不少人看到强迫症患者将家里打扫得一尘不染后,会获得满满的成就感。
他们可能认为强迫症患者反复确认设备后,将拥有充足的安全感。
他们可能认为强迫症患者不断思考后,会认为自己能掌控一切细节。
事与愿违,反复的思考与重复的行为只会给强迫症患者带来无尽的焦虑。
完美主义、注重细节、认真严谨等等都是强迫症的表现,但拥有这些特征并不意味着有强迫症。
真正的强迫症
强迫症是一种常见的精神疾病,其核心是有强迫思维、强迫行为,或两者皆有。
强迫行为被定义为以下两点:
(1)重复行为(例如,洗手、排序、核对)或精神活动(例如,祈祷、计数、反复默诵字词)。个体感到重复行为或精神活动是作为应对强迫思维或根据必须严格执行的规则而被迫执行的。
强迫思维是某个或者某几个没有必要的想法无法控制地反复地出现,并引起你的焦虑,你无法控制自己不去想,或者不去关注。为了缓解焦虑,你可能无法控制地反复地进行某一个或者几个行为。而且,强迫思维和行为每天都花费你一天一小时以上的时间,并持续几个月,进而影响到你的日常生活。
说到这里,你可能还是难以理解强迫思维和行为,难以理解强迫对日常生活的影响。接下来我一一说明。
第一类强迫思维叫强迫穷思竭虑,他们会对一些极为无聊的问题(他们也清楚)每天反复思考十几分钟,甚至几个小时。这些问题诸如:鸡生蛋,蛋生鸡?先迈左脚,还是右脚?
第二类叫强迫回忆,他们会反复回忆过去的某件事,会回忆事件一切细节,如里面的人穿的衣服是什么颜色?他坐的椅子是不是有个划痕?
第三类是强迫意向,可能会看到高楼就十分想跳下去等。
要清楚,强迫思维是无法控制的,这长期下来,必然让人十分焦虑,想找方法解决。
于是,反复认为自己手不干净的患者,洗手的时间越来越长,次数越来越多,严重的双手都已脱皮,布满血痕。
反复认为门没关好的患者,检查的时间越来越长,次数越来越多,严重的出门两三个小时还在家门口徘徊。
反复担心家人遇到危险的患者,可能会不断祈祷,祈祷的时间越来越长,次数越来越多。
还有很多类的强迫行为,就不一一列举。
所以,强迫症患者受尽强迫的折磨,可能难以维系正常的日常生活。
主要原因
遗传:有一级亲属患有强迫症的个体,强迫症发生率是无一级亲属患有强迫症的个体的两倍,基因对强迫症有重要影响。
早期家庭教育:高要求、高标准、过于严厉的教育方式与强迫症有密切的关系,特别在3-6岁期间,如果孩子没有获得任何自主权,将更容易患有强迫症。
治疗方式
强迫症因为与生理因素有密切关系,很少出现自愈,所以需要及时就医。主要的治疗方式为药物治疗和心理治疗,药物能够很好的帮助个体缓解焦虑,减少强迫思维和行为,而心理治疗通过探讨患者早期的成长经历,特别是家庭教育模式,帮助患者处理心结,走出过去经历的束缚。
生活中应该怎样应对强迫症呢?
1、不要过分在乎自我形象,不要过于追求完美,别人会怎么看我等问题。
2、学会顺其自然,要学会接纳他人,不要钻牛角尖,学会适应环境而不要刻意改变环境。
3、学会享受过程,不要看中结果,为所当为,做事情要抱着一种欣赏,感受,体验快乐的心情和热情重视过程。
4、对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识,对现实状况有正确客观的判断,丢掉精神包袱以减轻不安全感。
5、家人,朋友对患者既不姑息迁就,也不矫枉过正,鼓励患者积极从事有益的问题活动,使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。
6、自我调节不能解决问题时,要请心理咨询师或精神科医生实施心理治疗,如:行为治疗,认知治疗,精神分析治疗等,系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间
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