从心开始心理咨询案例分享

从心开始心理咨询 案例分享 

“听别人的故事，悟自己的生活”，欢迎来到从心开始案例分享第4期。本期给大家分享的是有关职业发展的案例，督导咨询师是李慧心老师。

王先生，33岁，银行职员，妻子30岁，有一个5岁的儿子，和妻子都是湖南人，在深圳工作。

基本情况：因为原来的银行晋升难而且工资不高，王先生不久前换了家银行，虽然现在的单位工资比以前高，但新单位的领导不苟言笑，说话态度很严肃，让王先生有很强的压迫感，而且周围的同事间交流也不多，气氛不像前一家单位那样轻松，新的工作氛围让王先生很难适应，觉得压力很大，有点后悔换工作，加上上个个月老板让自己去一家机构谈业务，对方比较挑剔，王先生觉得很难搞定，压力更大了，到最近老是觉得工作没意思，内心很压抑，慢慢的害怕去上班，但又要还房贷等大笔生活支出需要维持，而且王先生觉得失业是一件很难以接受的事，这些矛盾的想法让王先生变得更加焦虑敏感，尤其是到了晚上，躺在床上怎么也睡不着，想到未来就很害怕。王先生不知道如何改变这种现状，所以前来求助。
咨询师描述：王先生和老婆是家里介绍认识的，两人目前感情还不错，孩子主要是老婆在管，没让自己操太多心。王先生有2个哥哥，从小父母管教很严格，母亲常告诉王先生和两个哥哥“要努力，人除了靠自己谁也靠不住”，王先生上学很努力，成绩还不错但是不拔尖。出来工作到现在，一直都很努力，但王先生不太会说话，有点怕领导。半年前和高中同学聊天，有两个以前不如自己的现在都混得很好，王先生感到很有压力，这次换工作也是考虑了好久才下决心的，但现在的工作觉得很没意义，很不想上班，但又害怕失业。王先生在咨询时神情比较低落，语言缓慢，显得很无助，很少笑，被很多负面的想法所困扰。初步的观察判断焦虑情绪比较严重，有抑郁倾向。
咨询目标：引导王先生正确看待工作和压力，改善情绪，并且纠正不合理认知，培养积极心态。

在王先生的咨询中，心理咨询师 发现了王先生有如下三点认知上的偏差及原因：
1.因为母亲的影响，觉得自己无依无靠；
2.在和同学朋友的比较中，觉得自己别人有的自己都没有，由此产生痛苦；
3.因为从小家境不好，父母要求严格，对自己的要求很高，王先生有完美主义倾向，很多事情喜欢争第一，这过去让王先生取得过一些成绩，但现在却在人际关系中成为了阻碍。
经过三次的咨询，王先生情绪上有了一些缓解，但效果持续时间不久，因此咨询师认为换工作这个问题只是表现，背后还有堆积的深层原因需要探讨。
1.对于王先生的案例，有几位咨询师认为王先生确实有抑郁倾向，可以从抑郁方面再进行尝试。李慧心老师认为抑郁症患者对事物丧失兴趣和回避是全方位的，王先生只是逃避工作，暂时没发现逃避其它事情的倾向，因此不建议往抑郁方向继续咨询。
2.对于这种情况，李慧心老师认为可以从来访者与父亲的关系方面多探讨，个体在职业能力、职业态度、职业发展与父子关系有关系，在成长过程中，父亲是给予孩子力量感，培养孩子能力、社会规则的作用，母亲给予孩子慈爱、包容，帮助孩子建立安全感、亲密感，王先生目前表述出来的困难主要是职业方面，所以建议深入探讨父子关系。
3.对于来访者情绪困扰严重，咨询帮王先生情绪缓解但后来又反复，李慧心老师认为每个人在面对自己的痛苦经历时需要时间，心理咨询虽然能帮助来访者解决情绪问题，但不意味着一定能立即让来访者不痛苦，这是来访者必须经历的成长过程。同时，咨询师要避免放大自己在咨询中的作用和对来访者的影响，咨询师是稻草，而不是大树。
人的成长总是在波折中前进的，在咨询室中似乎也是如此，咨询师全身心投入，运用专业的技术帮来访者拨开坚壳，排除干扰，直达问题的核心，但这也不意味着能让来访者立即好转，有时候这会让咨询师气馁，尤其是满怀热情而刚入行的咨询师。用句不太贴切的话“孤独的人有他自己的泥沼”，每个人都需要时间来面对自己的痛苦，一点点化解，就像当初一点点累积一样。在来访者的生活旅途中，咨询师更像是稻草，而不是来访者可以一直依赖的人，而在咨询室里埋下的种子，需要在生活中去慢慢吸收阳光雨露，最终长成参天大树。成长有痛苦，也是一件水到渠成的事。


本期知识点：
【完美主义】：完美主义指凡事力求尽善尽美，难以忍受瑕疵的人格。完美主义者通常有四个核心特征：自我强加的高标准；十分依赖自我或外部评价；较高的自我批判；难以忍受错误和失败。完美主义的形成和个体小时候的创伤经历、父母严苛管教等有关系，同时被过度宠溺和保护的孩子也容易产生完美主义倾向。经许多调查发现，完美主义和许多心理问题有关系，对个体的心理健康会产生许多负面影响，很多心理学者也因此认为完美主义有害于个体心理健康，但同时也有证据表明完适度的美主义在一定程度上能促进个体成功达成目标，因此完美主义整体上不利于个体发展，但适度追求完美有利于个人工作的高质量完成。